Лечение ишиаса
Вам «вправили» поясницу? А радикулит вернулся?
Невролог о том, что реально лечит ишиас. «Скажу как есть. Когда пациент говорит «у меня радикулит», я понимаю: человек ходил по народным целителям, грел поясницу, мазал мазями и, скорее всего, уже кому-то платил за «вправление позвонков». Только в медицине нет диагноза «радикулит». Есть радикулопатия — сдавление нервного корешка. А если боль стреляет от поясницы по задней поверхности ноги до пятки — это ишиас. И позвонки тут ни при чем. Нерв зажат не костью, а отеком и поврежденным диском.
Случай из практики:
На днях ко мне пришел Сергей. 46 лет, офисный планктон. Жалоба классическая: «Доктор, радикулит замучил, стреляет до пятки, пальцы на ноге онемели, как будто новокаином залили». До этого полгода ходил к остеопатам и мануальщикам. Ему «вправляли» таз, крутили ноги, хрустели позвонками. После каждого сеанса становилось легче на пару часов. А потом боль возвращалась с удвоенной силой. И каждый раз ему говорили: «Надо еще прийти, это накопительный эффект».
Я посмотрел МРТ. Грыжа L5-S1 с отеком корешка. Позвонок не «выскакивал» и не «заламывался». У Сергея просто лопнуло фиброзное кольцо диска, ядро вылезло наружу и начало давить на нерв. И никакое «вправление» эту трещину не заклеит. Оно лишь временно снимает мышечный спазм, который возник как защитная реакция на боль. А отек нерва остается. И если не убрать его — радикулит будет возвращаться снова и снова.
Тактика строится на трех этапах:
- Первый — снять острый спазм. Назначаю короткий курс противовоспалительных и миорелаксантов на 3–4 дня. Это не лечение, это подготовка. Мышцы перестают душить диск, и мы получаем доступ к реальной проблеме.
- Второй — главный. PRP Плазмолифтинг-терапия. Это не укол «от боли». Это запуск регенерации. У Сергея взяли 20 мл венозной крови, запустили в центрифугу и выделили плазму с высокой концентрацией тромбоцитов. Эти клетки выделяют факторы роста, которые дают команду организму: «Срочно ремонтировать трещины в фиброзном кольце и убирать отек с корешка». Я ввожу плазму паравертебрально — в проекцию поврежденного диска и соседних суставов. Эффект не моментальный, накопительный. Пик регенерации — через 3–4 недели. Там, где была трещина, начинает строиться новый коллаген.
Чтобы усилить результат, подключаем плазмапунктуру. Это микродозы той же плазмы в акупунктурные точки вдоль седалищного нерва. Нерв — как оголенный провод. Плазмапунктура восстанавливает его «изоляцию» и возвращает питание туда, куда кровь уже плохо доходит, а карбокситерапия — подкожное введение углекислого газа в зоны спазмов и онемения. CO2 расширяет капилляры, вымывает молочную кислоту из забитых мышц, и чувство «ватных ног» уходит за пару процедур. - Третий этап — работа с тазом, но без грубых рычагов. Только мягкая постизометрическая релаксация. Потому что если таз перекошен, диск не встанет на место, сколько бы плазмы мы ни вводили. Но это уже после того, как отек убран.
Курс — четыре процедуры PRP с интервалом в две недели. Этого достаточно, чтобы забыть о радикулите на годы. Если, конечно, нет секвестра — тут другой подход.
Теперь вопрос к вам. Было такое, что после «вправления» или остеопатии боль не ушла, а просто переехала в другое место? Или на следующий день прострелило так, что вы не могли разогнуться? Напишите в комментариях — я скажу, что реально происходило с вашим диском и почему эти манипуляции опасны. Я читаю все комментарии и отвечаю.
А если хотите разобраться, поможет ли PRP именно при вашей грыже или протрузии, — просто оставьте в комментариях слово «разбор». Я посмотрю вашу ситуацию и напишу, стоит ли пробовать или уже нужен хирург. Без фото МРТ — только по описанию симптомов и сроков боли.» Корнилов Е.Г (невролог со стажем 40 лет).
Запись на консультации и процедуры:
☎️ 8 495 9514937
Цены на лечение ишиаса
PRP-терапия
Карбокситерапия (газовые уколы)
Для записи оставьте контактные данные пациента
